Alergia na mleko – jak karmić roczne dziecko?

Alergia na mleko to wyzwanie dla odpowiedzialnego rodzica. Karmienie dziecka powinno odpowiadać jego potrzebom żywieniowym i być dostosowane do jego wieku.

Twoje dziecko ma alergię na mleko i niebawem skończy lub już skończyło pierwszy rok życia – zwróć uwagę, jak dostarczyć mu odpowiednie ilości wapnia i innych składników odżywczych.   

Joanna Neuhoff-Murawska – dietetyk

Skomponowanie jadłospisu dla dziecka, które ukończyło 1 rok życia stanowi nie lada wyzwanie. Warunkiem dostarczenia kluczowych do rozwoju dziecka składników pokarmowych jest poprawne zbilansowanie diety. Jak pokazują badania PITNUTS 2016, pod kierownictwem prof. Haliny Weker z Instytutu Matki i Dziecka, sposób żywienia dzieci w tym wieku pozostawia wiele do życzenia, a liczne niedobory w ich diecie są bardzo niepokojące.

Błędy w żywieniu małych dzieci – za mało tłuszczu i kwasu DHA  

Raport  pokazuje m.in., że 58,7% maluszków nie spożywa wystarczająco dużo tłuszczu, a kwasu DHA, odpowiedzialnego za prawidłowy rozwój mózgu, nie dostaje w odpowiedniej dawce aż 99% z nich! Niezadowalająca w diecie jest zawartość składników, dzięki którym następuje mineralizacja kości: 94% dzieci nie otrzymuje należnej ilości witaminy D, a w diecie 42% dzieci w wieku 13-36 miesięcy, jest zbyt mało wapnia. Ta ostatnia wartość nie dziwi, bo aż  88,1% dzieci spożywa zbyt mało mleka i jego produktów.

Czego potrzebuje roczne dziecko? 

Kiedy dziecko skończy rok staje bardziej samodzielne, ale jego organizm zdecydowanie różni się od organizmu osoby dorosłej. Pokutujący w Polsce pogląd, że po pierwszych urodzinach dziecko może jeść to samo, co pozostali członkowie rodziny to mit. Aby zrealizować cele jakimi są wzrost i rozwój, maluch potrzebuje w przeliczeniu na 1kg masy ciała dwa razy więcej tłuszczu, również DHA; 8 razy więcej witaminy D, cztery razy więcej wapnia, cztery razy więcej żelaza. Zamiast tych cennych składników dzieci dostają zbyt wiele soli i cukru – to wyraźnie pokazuje Raport.

Dieta dla rocznego dziecka

Twoje dziecko kończy rok – teraz ma przede wszystkim rosnąć i zdrowo się rozwijać. Możesz mu pomóc dbając, aby w pożywieniu otrzymywało niezbędne składniki we właściwych proporcjach. Alergia nie może być przeszkodą w realizacji tej misji!

Zalecenia lekarzy – mleko typu Junior 

Mleko typu Junior jest jednym z rozwiązań, jakie rekomenduje  Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci ESPGHAN. Mleko typu Junior odpowiada specjalne potrzeby organizmu dziecka, ryzyko niedoborów w diecie. Badania prowadzone pod kierownictwem Majliorijn Akkermans pokazują, że u dzieci, które piją mleko modyfikowane rzadziej obserwuje się niedobory witaminy D i żelaza w surowicy w stosunku do tych, które dostają mleko krowie

Menu rocznego dziecka

W kontekście ryzyka niedoborów, jakie niesie ze sobą źle zbilansowana dieta dziecka, skomponowanie menu rocznego dziecka  z alergią  na białko mleka krowiego staje się wyzwaniem. Blisko połowa dzieci nabiera tolerancji na białko mleka krowiego do swoich pierwszych urodzin, jednak nie u wszystkich maluchów rozwija się taki pozytywny scenariusz – alergia towarzyszy im jeszcze przez kilka, a nawet kilkanaście lat. Nie ma najmniejszych wątpliwości, że dieta eliminująca pełne białko mleka krowiego, z uwagi na profilaktykę tzw. marszu alergicznego, jest koniecznością i podstawą leczenia alergii. Z drugiej strony, eliminacja nabiału zwiększa ryzyko niedożywienia, zaś wprowadzenie w miejsce mleka tzw. mleka roślinnego – napoju ryżowego, sojowego, czy owsianego, nie jest adekwatne do potrzeb rozwijającego się organizmu. Dostępne dane pokazują, że dzieci z alergią odżywiane w ten sposób rozwijają się gorzej od swoich zdrowych, prawidłowo żywionych rówieśników: mają zbyt niską masę ciała i osiągają niższy wzrost.

Rozwiązanie dla małego alergika 

Rodzice powinni pamietać czego potzrebuje dziecko!

Super-rodzice ograniczają dziecku sól i cukier, a w zamian dostarczają  (w przeliczeniu na 1kg masy ciała): dwa razy więcej tłuszczu, w tym DHA, 8 razy więcej witaminy D, cztery razy więcej wapnia, cztery razy więcej żelaza.

Rozwiązaniem dla małego alergika po po pierwszym roku życia jest zastąpienie dotychczas stosowanego preparatu z numerem 2, zawierającego hydrolizowane białko mleka krowiego, preparatem oznaczonym numerem 3. Preparat taki nadal zawiera w sobie hydrolizowaną cząsteczkę białka, cały czas potrzebną maluszkowi oraz bakterie szczepu Lactobacillus rhamnosus GG. Dodatkowo jest on preparatem typu Junior, który wzbogacono o wiele  cennych składników odżywczych, np. witaminę D, DHA i żelazo, w ilościach adekwatnych do potrzeb organizmu dziecka w tym wieku. Ta kompozycja składników pozwoli dziecku prawidłowo rosnąć i rozwijać się, a jednocześnie uchroni je przed kontaktem z białkiem mleka krowiego w jego niezmienionej postaci. W odróżnieniu od jego zdrowych rówieśników, dla większości małych alergików niezmienione krowie białko  stanowi źródło problemów zdrowotnych. Dostępne dane pokazują, że preparaty, które oprócz zhydrolizowanego białka mleka krowiego zawierają też korzystne bakterie, należące do szczepu Lactobacillus rhamnosus GG, odznaczają się wyższą skutecznością w leczeniu alergii pokarmowej. Warto o tym pamiętać.

Materiał sponsorowany

Źródła:

  1. Kaczmarski M. Wasilewska J. Jarocka-Cyrta i wsp. Alergia pokarmowa u dzieci i młodzieży. Polskie Stanowisko. Część I – Definicja, epidemiologia i objawy. Standardy Medyczne Pediatria 2012;9:9-28
  2. Kaczmarki M. Wasilewska J. Jarocka-Cyrta E. i wsp. Alergia pokarmowa u dzieci i młodzieży. Polskie Stanowisko część II – Diagnostyka i leczenia. Standardy Medyczne Pediatria 2012;9:31-55
  3. Stanowisko Zespołu Ekspertów dotyczące zapobiegania niedoborom wapnia w diecie Polaków oraz roli produktów mlecznych w tym jogurtu w zdrowym żywieniu. Żywienia Człowieka i Metabolizm, 2013;3:135-136
  4. http://www.who.int/childgrowth/standards/en/
  5. Weker H., Raport z badania „Kompleksowa ocena sposobu żywienia dzieci w wieku od 5. do 36. miesiąca życia – badanie ogólnopolskie 2016 rok”
  6. Akermans M.D. A micronutrient-fortified young-child formula improves the ironandvitamin D status of healthy young European children: a randomized, double-blind controlled trial.
  7. Young child formula – A position paper by the ESPGHAN Committee on Nutrition. 2017
  8. Silva C. at all. Doinfants with cow’s milk protein allergy have inadequate levels of vitamin D? Journal of Pediatr. 2017;93(6):632—638
  9. Mehta H. Growth and Nutritional Concerns in Children with Food Allergy. CurrOpin Allergy ClinImmunol. 2013 June ; 13(3): 275–279
  10. Meyer R. at all. The impact of the elimination diet on growth and nutrient intake in children with food protein induced gastrointestinal allergies. ClinTransl Allergy. 2016; 6:25
  11. Scalabrin DMF. Long-term safety assessment in children who received hydrolysed protein formulas with Lactobacillus rhamnosusGG: a 5-year follow-up. Eur J Pediatr. 2017; 176:217–224
  12. Savino F. Z-score of weight for age of infants with atopic dermatitis and cow’s milk allergy fed with a rice-hydrolysate formula during the first two years of life. ActaPediatr Suppl. 2005;94:115-119
  13. Canani BR et al. Formula Selection for Management of Children with Cow’s Milk Allergy Influences the Rate of Acquisition of Tolerance: A Prospective Multicenter
    Study. J Pediatr. 2013;163(3):771-7.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *