dr Michał Mularczyk – internista, dietetyk, kardiolog interwencyjny
www.bezkalorii.pl
Pulpecik mamusi czy otyłe dziecko – kiedy już ustalimy tę zasadniczą kwestię być może trzeba się będzie zastanowić jak dziecko odchudzić
Kiedy możemy mówić o początku otyłości, a kiedy tylko o solidnej budowie ciała. Jak odchudzić grubaska?
Aby móc rozpoznać otyłość wprowadzono tabele mierzące stosunek wzrostu do wagi.
Ja posłużę się przykładem Mariusza Pudzianowskiego: jeżeli popatrzymy na jego zdjęcia z najlepszego okresu, to według tych tabel on miał otyłość II albo III stopnia, a przecież wiemy, że on nie był gruby. A zatem: jeśli gołym okiem nie stwierdzimy zauważając jakieś fałdy tłuszczu na skórze pacjenta w miejscach gdzie ich nie powinno być, to nie sięgajmy po te tabele.
Piłkarz i zapaśnik będą ważyli tyle samo, co amator batoników. Różnica między nimi będzie jednak widoczna gołym okiem. Jak zapytamy piłkarza co je, to powie nam, że dobre śniadanie, zdrowy obiad i czasem batony – w jego przypadku baton doda energii i zniknie w czasie treningu. Amator batoników za to będzie miał problem z policzeniem ile ich zjadł, a jeszcze większy z przypomnieniem sobie kiedy ostatnio solidnie się wybiegał.
Warstwa tłuszczyku niemowlęcego
Niemowlak posiada pewną otoczkę tłuszczu pod skórą i ona powinna z wiekiem zanikać, ale jeśli nie zanika, a dziecko ma już 2-3 lata, a jesteśmy pewni, że karmimy je odpowiednio zwracając na to uwagę, to nic się nie dzieje – dziecko w trakcie swojego rozwoju ma szansę ten tłuszcz spalić.
Kalorie i kilogramy
U nas w gabinecie dwa najbrzydsze słowa na literę „k” to są kalorie i kilogramy. Obecnie w mediach mamy pełno informacji o tym, ile kilogramów ktoś znany lub mniej znany schudł. Tymczasem prawidłowe chudnięcie u człowieka oznacza, że traci on mało kilogramów, a dużo w obwodach. Dlatego mówienie o tym ile kilogramów ktoś schudł w kontekście gubienia wagi jest bardzo niepoprawne.Warto pójść do sklepu i zobaczyć, ile miejsca zajmuje kilogram smalcu, a ile kilogram chudej polędwicy, która tutaj będzie reprezentować same mięśnie. Zmierzam do tego, że kilogram mięśni w człowieku objętościowo zajmuje 2-3 razy mniej niż kilogram tłuszczu.
Jak chudnąć?
Prawidłowy proces chudnięcia to jest tracenie około 0,5 kilograma na tydzień.
Pamiętajmy, że ten tłuszcz musi przez nasze żyły i tętnice przepłynąć. Jak będzie go przepływać za dużo to nie jest to zbyt zdrowe. Jeżeli mamy duże tempo chudnięcia to spodziewajmy się, że raczej spalamy wtedy mięśnie. A tego robić nie chcemy, bo to jest niezdrowe. Dlatego jeżeli szybko tracimy na kilogramach, a wolno na centymetrach to znaczy, że jesteśmy na złej dla nas diecie. Oczywiście na początku odchudzania stracimy trochę wody, która była zgromadzona razem z cukrem, ale później tempo chudnięcia powinno być stałe i niewielkie jeśli chodzi o tracenie kilogramów.
Jak stwierdzić otyłość?
U osób dorosłych wystarczy dość krytycznie spojrzeć w lustro, by stwierdzić czy mamy problem z otyłością.
U dzieci, a zwłaszcza u dziewczynek najlepiej niech to zrobią rodzice. Dlaczego? Dlatego, że np. dziewczynki z anoreksją poproszone o narysowanie obrysu sylwetki rysują osobę otyłą – takie mają zaburzenia postrzegania. My jako rodzice popatrzmy na swoje dziecko i dopiero wtedy jak my będziemy mieli wątpliwości co do ich wyglądu to pójdźmy do lekarza. Musimy zbadać czy to faktycznie nieprawidłowość i czy nie wynika z jakiejś choroby, ponieważ są zaburzenia metaboliczne ułatwiające tycie. Jest coraz więcej alergii, a niektóre zapisywane w terapii alergii leki ułatwiają tycie.
Konsekwencje nieprawidłowej wagi w dzieciństwie.
Dziecko, które jest otyłe i ma powyżej 8-9 lat wybudziło już swoje geny otyłości i później będzie je musiało uśpić. Będzie to wymagało od niego sporo pracy, ale jest to do zrobienia. Prawda jest taka, że producenci żywności coraz bardziej nam w tym przeszkadzają, bo obecnie nawet w wędlinach zawartość cukru oscyluje wokół kilkunastu procent. Trzeba włączyć myślenie, zdobyć informacje na temat tego co jemy i uważać, bo w internecie jest wiele mitów na temat wagi i jej zrzucania. Warto znaleźć kogoś, kto ma w tej dziedzinie doświadczenie i dać się takiej osobie poprowadzić.
