dr Adrian Rymarczyk – ortopeda
Centrum Medyczne Achilles
Wady postawy u dzieci, które charakteryzują się skrzywieniem na bok nie zawsze są skoliozą
Skolioza to wada postawy bardzo często diagnozowana u dzieci. Rozwija się najczęściej między odcinkiem piersiowym a lędźwiowym kręgosłupa

Niektóre wady postawy u dzieci rozpoznawane jako skolioza są jedynie wadami spowodowanymi np. nieprawidłową pozycją siedzącą podczas pracy na komputerze.
Skolioza jest chorobą trójpłaszczyznową kręgosłupa, zniekształceniem kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej, strzałkowej i poprzecznej. Nie jest to tylko i wyłącznie wygięcie kręgosłupa do boku, ale również rotacja między kręgami oraz ich zniekształcenie.
Rozpoznanie skoliozy
Dopiero wtedy, kiedy mamy spełnione powyższe trzy warunki, możemy mówić o rozpoznaniu skoliozy. Natomiast wady postawy u dzieci, które charakteryzują się samym zakrzywieniem do boku nie muszą być skoliozą. Na te wady najczęściej pomagają ćwiczenia.
Skolioza bardzo często mylona jest z innymi wadami postawy, co powoduje nadmierne przypisywanie ćwiczeniom mocy leczniczej.
Garb, okrągłe plecy, choroba Scheuermanna
Większość tych, tak zwanych skolioz to wady postawy, które wiążą się np. z nierównością kończyn czy rotacją miednicy, czyli inaczej rzecz ujmując, wychodzą z zupełnie innego punktu. Są to wady spowodowane przykurczami mięśni, uprawianiem sportu jednostronnego, takiego jak tenis, badminton czy piłka nożna, nieprawidłową pozycją podczas siedzenia w ławkach szkolnych, czy przy biurku. Wszystko to może spowodować zakrzywianie kręgosłupa do boku. Dla tej grupy wad charakterystyczne jest to, że nie tworzy się garb.
Garb i okrągłe plecy – jak jest różnica?
Garb to nie jest nadmierna kifoza, a rotacja w odcinku piersiowym kręgosłupa. Jej przyczyną jest unoszenie żeber z jednej strony wyżej. To powoduje, że żebra z przeciwnej strony są cofnięte. To właśnie jest prawdziwy garb. Natomiast, gdy mamy do czynienia tylko i wyłącznie z zagięciem zwiększonej kifozy, to mówimy o plecach okrągłych, czyli wadzie postawy, która jest łatwa do skorygowania za pomocą ćwiczeń. Inna możliwość to chorobą Scheuermanna, która dotyczy chrząstek wzrostowych w odcinku piersiowym lub wada wrodzona wewnątrz kręgosłupa, która powoduje tak silne zaginanie.
Co to jest skolioza idiopatyczna?
Skolioza idiopatyczna to skrzywienie niewiadomego pochodzenia. Takie przypadki stanowią około 80% wszystkich diagnozowanych skrzywień kręgosłupa. Ich leczenie jest trudne, bo w procesie leczenia wiedza o przyczynie choroby jest zasadnicza.
Skolioza ze względu na wielkość skrzywienia
- I stopień – zmiany mięśniowo – więzadłowym, bez zniekształceń kostnych – do wyprowadzenia ćwiczeniami;
- II stopień – strukturalne zmiany w kręgach i krążkach międzykręgowych – leczy się za pomocą ćwiczeń i gorsetu ortopedycznego :
- III stopień – daleko posunięte zmiany strukturalne;
Skolioza ze względu na miejsce skrzywienia
- Szyjno piersiowe;
- piersiowo – lędźwiowe;
- lędźwiowe podwójne;
- szyjno – piersiowe
Skolioza ze względu na moment uformowania
- wczesnodziecięca lub niemowlęca – powstaje do 3 roku życia;
- dziecięca – powstaje między 4 a 10 rokiem;
- dosrastająca – powstaje w o okresie pokwitania